Выплаты по больничному листу: могут ли их уменьшить или отменить?

Заболели, открыли больничный, но получили меньше денег, чем ожидали, или вообще ничего? По закону СФР может урезать пособие или отменить его полностью, но в строго определённых случаях. Рассказываем, за что могут урезать или отменить выплаты по больничному и что делать, если вы с этим не согласны.

За что могут уменьшить выплату?

Причины снизить размер больничного пособия прописаны в законе.

• Нарушение режима лечения. Например, если вы самовольно ушли из больницы или вышли на работу, не закрыв больничный.
• Неявка на приём к врачу или на медико-социальную экспертизу без уважительной причины.
• Заболевание или травма, полученные в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

В электронном больничном врач ставит специальный код нарушения — от 23 до 26. Именно на основании этих кодов СФР пересчитывает выплату.

Как пересчитают пособие?

Если вы нарушили режим или пропустили приём, дни болезни до нарушения оплатят исходя из вашего среднего заработка и стажа. А вот за дни после нарушения выплату рассчитают по-другому. Её размер не может превышать минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц с учётом районных коэффициентов. Если же причина в опьянении, выплату урежут за весь период болезни, а не только со дня нарушения.

Когда пособие отменят полностью?

Выплаты не будет, если больничный лист так и не был закрыт. В этом случае дни отсутствия на работе могут признать прогулом. Кроме того, пособие полностью аннулируют, если нетрудоспособность наступила из-за умышленного причинения вреда своему здоровью, попытки самоубийства или совершения преступления. Факт преступления при этом должен быть подтверждён судом.

Что делать, если выплату урезали?

Проверьте свой электронный больничный в личном кабинете на «Госуслугах». Если там стоит код нарушения, а вы считаете его несправедливым, напишите объяснительную работодателю. Уважительными причинами могут быть чрезвычайная ситуация, авария, пожар или внезапная тяжёлая болезнь близкого. Обязательно приложите подтверждающие документы.

Если работодатель или СФР откажутся пересматривать решение, его можно обжаловать через досудебный порядок на «Госуслугах» или в суде.

А если вам потребуется финансовая помощь на дополнительные расходы, Центрофинанс рядом: поможем быстро и в удобное для вас время.

Оформить заявку